关于紫癜的类型，你知多少？

说起紫癜可能大家有些陌生，但是说起淤点瘀斑可能都了解，也都经历过，它们是紫癜的别称。
 
紫癜，又被称为紫斑或紫瘢，是一种涉及皮肤或黏膜的出血症状，其定义为直径在3mm至10mm之间的皮肤淤血区域，其特征在于其受压后不会褪色。此症状的主要表现包括皮肤上的紫瘢、消化道黏膜出血、关节肿胀和疼痛以及肾炎。这种现象常见于2至8岁的儿童，男孩比女孩更容易患上，并且可以在任何季节发生，不过春季和秋季更为多见。预后通常是自限性的，大多数患儿在1至2个月内会自行缓解，但少数患者可能会转变为慢性紫癜，并且超过一半的缓解患者在2年内可能会发生一次或多次复发。而超过95%的患儿预后良好。若患者为慢性紫癜患儿，则预后较差，可能导致死亡。
 
那么，如何辨认紫癜？它有哪几种类型呢？
 
1. 普通性紫癜：是指仅表现为皮肤上的瘀斑和瘀点，没有其他症状的情况。这些瘀斑会成批出现，并且在身体的对称位置，按压时不会褪色。

 
2. 过敏性紫癜：主要表现为双下肢皮肤上的瘀斑和瘀点，也可能出现在臀部、腰腹部和上肢。这些瘀斑按压时不会褪色，呈对称分布。同时，患者可能伴有关节痛、腹痛、恶心呕吐、便血、血尿、蛋白尿等其他相关症状。

 
3. 血小板减少性紫癜：是由于血小板减少和凝血功能异常导致的。患者可能伴有口腔、鼻腔出血，严重情况下还可能出现颅内出血和内脏出血等情况。
 

4. 瘀滞性紫癜：又称为肢端血管性皮炎，是由于静脉淤滞引起的下肢紫癜损害。

 
5. 压力性紫癜：也称为机械性紫癜，是由于血管内的压力增加导致皮肤小血管破裂引起的。这种情况在儿童中比较常见，可以由剧烈的咳嗽、呕吐、惊厥、慢性便秘等原因引起。一般在诱因消除后，这种紫癜会自行消退。
 

6. 老年性紫癜：与衰老、长期暴露于日光和外伤有关，常发生在容易受外伤的部位上。
 

7. 风湿性紫癜：表现为皮肤上的瘀斑和瘀点，并且还会侵犯关节器官的细小动脉和毛细血管，尤其是大关节最容易受到影响。
 

8. 毛细血管扩张性环状紫癜：皮疹是由毛细血管扩张形成的淡红色和青色小点组成的。它们多发生在双下肢，之后中心部分的皮疹会消退，逐渐向外扩张形成直径为1-3公分的淡褐色环状皮疹。这些皮疹可以相互融合扩大，中心部分可能有淡褐色的色素沉着。
 

9. 易挫伤综合征：常见于青年女性，表现为无缘无故出现淤青斑。
 

10. 自身红细胞致敏综合征：是一种自体红细胞敏感性疾病，导致皮肤上出现瘀斑和瘀点。目前还没有特异性的治疗方法，主要进行药物对症治疗。
 

11. 腹型紫癜：是过敏性紫癜的一种常见临床表型，主要表现为胃肠道黏膜出血点。同时伴有腹痛、腹泻、恶心呕吐、便血等消化道损伤症状。
 

12. 苔藓样色素性紫癜：常见于小腿，表现为红棕色的小丘疹性紫癜，这些斑点相互融合形成边界清楚的苔藓样斑片。
 

13. 爆发性紫癜：是一种罕见的急性综合征，表现为皮肤上出现瘀斑、水疱或血疱，同时皮肤可能变黑并出现溃疡。
 

14. 进行性色素性紫癜：初期表现为群集、粟粒至针帽大小的淡红色瘀点或瘀斑，逐渐增多后密集成片形成形状不规则的橘红或棕红色斑片。



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