尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18〜50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。
1.尖锐湿疣是常见病吗?
尖锐湿疣是全球范围内最常见的性传播疾病之一，在所有性传播疾病中构成比仅次于淋病，占第二位,且其发病率不断增高，若考虑到潜伏感染及亚临床感染,则这种增长趋势更为明显。
2.尖锐湿疣会传染吗？
传播方式主要有以下几种:性接触传染,为最主要的传播途径，故本病在性关系紊乱的人群中易发生;间接接触传染，少部分患者可因接触患者使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等;母婴传播，分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。
3.尖锐湿疣表现为皮肤黏膜部位的赘生物，因此症状通常很典型。图片
大多数患者无任何自觉表现，仅少数偶有异物感、痒感及疼痛，肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血，阴道、宫颈损害可有白带增多,若患者岀现上述症状,应及时去医院诊治。
4.潜伏感染和亚临床感染是一回事吗？
潜伏感染是指外观正常、醋酸白试验阴性及阴道镜或尿道镜检查正常的皮肤黏膜中，可通过多种分子生物学检查方法发现HPV感染。目前认为HPV潜伏感染是其复发的主要原因之一。肉眼可见之尖锐湿疣仅为人类HPV感染之冰山一角，尚有很大部分患者处在HPV亚临床感染，肉眼看不到皮损，醋酸白试验阳性或具有典型组织病理表现即可诊断HPV亚临床感染。部分患者已经存在了潜伏感染或亚临床感染，只是患者早期出现一些非特异性症状,患者应及时就诊,在医生的指导下做相关检查，避免耽误治疗。
5.尖锐湿疣发生的常见部位有哪些？
男性好发于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎部、会阴、肛周和阴囊;同性恋者好发于肛门及直肠;女性依次见于大小阴唇、阴道口、阴道、阴蒂、后联合、宫颈、会阴和肛周等，偶见发生肛门生殖器以外的部位，如口腔、乳房、腋窝、脐窝和趾间等;包皮过长或白带过多者易受感染和复发。
6.尖锐湿疣容易诊断吗？
尖锐湿疣诊断主要根据接触史和典型临床表现（如生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化）,结合醋酸白试验阳性和典型组织病理表现基本可以诊断，有条件者可做分子生物学检测。
7.尖锐湿疣常见的检查手段有哪些？
包括醋酸白试验、细胞学检查、免疫组化检测和分子生物学检测，其中常见的检查手段是醋酸白试验，用3%〜5%醋酸液局部外涂或湿敷5〜10分钟可在HPV感染区域发白，即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高，有些慢性炎症，如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。
8.我肛周部位出现一些丘疹，医生让我做了醋酸白试验检查后，又让我做细胞学检查，是否有多开检查的嫌疑？
尖锐湿疣常见的临床检查手段较多，其中常见的检查手段是醋酸白试验。但该试验特异性不高，部分不典型的患者，可出现假阴性，为进一步明确该诊断，可进一步釆用细胞学检查手段。
9.我总是担心该病有恶变的可能
尖锐湿疣到底会不会癌变，这是很多患者非常关心的问题。其实尖锐湿疣是有可能癌变的，只不过癌变的比例很低，绝大部分尖锐湿疣并不会癌变。大量分子和流行病学研究已充分肯定HPV在肛门生殖器癌中的致病作用;在宫颈部位的感染中,HPV的类型与致癌性有关,HPV6、11、42、43和44型几乎与侵袭性癌无关，属低危型，HPVl6、18、26、31、33、35、39、45、51、54、56、58、59、64和68型属高危型,有高度致癌性,最常见的高危型为16、18、45和56型,如半数子宫颈侵袭性鳞状细胞癌和HPV-16有关。
10.尖锐湿疣可以治愈吗？
目前认为尖锐湿疣是可以治愈的,多数患者需要3~5次的治疗，少部分患者甚至需要多次的治疗。虽然难治，但该病还是可以治愈的。
11.尖锐湿疣的治疗原则？
该病需要早期诊断和早期治疗，治疗的目的是消除疣体、减少复发、避免并发症等。治疗原则以局部去除疣体为主,辅助抗病毒和提高免疫功能药物。
12.尖锐湿疣的常用治疗方案有哪些？
治疗尖锐湿疣的方法很多，一般近期疗效好、复发率很高，多数患者需要长时间、多次治疗才可达理想目标。治疗包括激光、冷冻、电灼、微波等，可酌情选用，巨大疣体可手术切除。光动力治疗适合于疣体较小者、尿道口尖锐湿疣以及釆用物理治疗或外用药物去除疣体后预防复发治疗。外用药物可选择5%咪喹莫特乳膏、0.5%鬼臼毒素酊、5%5-氟尿嘧啶膏，注意局部不良反应及其处理，但妊娠患者不宜应用。抗病毒和提高免疫功能药物可选用干扰素、转移因子或胸腺肽等。
13.我经过多次冷冻治疗后，仍有少许会长出,难道该病永远治不好了吗？
这个病的治疗方法较多,最新的方法如光动力疗法效果不错，但价格较贵且自费。不同的方法治疗的周期不一样,其治疗效果也不一样,根据患者情况来选择。即使经过多次冷冻治疗，只是去除疣体,其病毒仍未得到有效清除
14.为什么冷冻治疗后，医生还要开一些外用药和口服药给我？
一般冷冻后，水疱可能破溃,适当外用一些药物主要是预防局部感染。物理治疗只能肉眼去观察,有可能疣体去除未净，可适当外用抗病毒软膏,抑制病毒在细胞内的增殖。口服药一般是提高机体免疫功能，减少尖锐湿疣的复发率。
15.该病的预后及注意事项有哪些？
尖锐湿疣一般在医院采取激光或者液氮冷冻治疗去除疣体。术后可局部外用抗生素预防感染、口服转移因子增强机体抵抗力、局部外用干扰素软膏降低复发机会。多数患者预后良好,但易复发，患者要做第二次，甚至第三次,但是一般经过多次治疗可以治愈，因此，治疗后也不要过度担心,要保持乐观的情绪，对疾病的康复非常重要。夫妇双方必须同时检查，必要时同时治疗，否则只要有一方有另一方都会被传染。同时忌酒、尽量不熬夜、作息时间规律。半年内同房需用安全措施。
液氮冷冻
16.治疗费用如何？
治疗的费用不能一概而论,有时根据皮损的大小、部位、治疗次数和方式的不同，其治疗费用有所差异。如冷冻治疗费用较便宜,若疣体较大或经常复发的患者,其冷冻治疗次数增多，其相应的费用也增加。最新的方法如光动力疗法效果不错，但价格较贵。
17.我是一名女性患者，外生殖器长出一菜花状赘生物，为什么医生不予以冷冻治疗，而是釆用光动力学治疗？
用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿，从而破坏疣体。冷冻治疗适用于平坦较小的疣体。但特殊部位不能使用。光动力治疗尖锐湿疣，由于其创伤很小，毒性低微,适合特殊部位的疣体，可降低重要器官的损害，且复发率低。缺点是价格较昂贵。
18.尖锐湿疣复发是必然
夫妇双方必须同时检查，必要时同时治疗，否则只要有一方有另一方都会被感染。同时忌酒、尽量不熬夜，作息时间规律。半年后没有复发认为治愈，才能直接无套性接触，半年内同房必须戴套。尖锐湿疣是病毒感染引起的，与自身免疫功能有关系,免疫功能低下者容易复发。本病目前没有特效治疗手段,保证一次就一定断根的办法，目前的临床统计数据表明，大约有30%左右的患者可能会复发,需要做第二次，甚至多次,但是一般经过多次治疗，可以治好。
19.该病需要复诊吗？
尖锐湿疣治疗后非常容易复发，因此患者应定期随访观察，及时发现有无新的疣体出现，如有复发,需及时治疗。
20.该病在什么情况下需要转诊？
尖锐湿疣可以并发恶性变可能，约1/3尖锐湿疣患者同时患有淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等，应注意检查，做到及时发现和到相应的科室（如妇科）进行诊治。
21.我原来患过尖锐湿疣,经过数次冷冻治疗后，完全好了,没必要再去复诊了吗？
尖锐湿疣常规治疗方法有激光,冷冻等物理疗法以及外用药，通常这些方法只能去除疣体，尖锐湿疣是由病毒引起的，单纯的去除疣体,而体内仍有病毒存在。应该在医生的指导下，适当提高人体免疫功能。
22.该病可怕吗？
不能盲目从医，只有通过去正规医院检查，并明确诊断,在治疗期间严格按照医生提供的治疗方案和注意事项,完全可以控制尖锐湿疣的增多和复发，达到彻底治愈的效果。
23.对患者进行性教育知识的宣传。
对于该病的患者,要提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的关键。确保性伴也获得诊疗。同时在生活期间，防止接触传染、注意个人卫生。
