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硬皮病患者护理指南

点击咨询 文章来源: 发表时间:2022-03-21 14:12:57

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硬皮病是一种自身免疫性疾病,主要表现为皮肤纤维化,导致皮肤硬化萎缩,并累及血管和内脏器官。女性多于男性,特别是育龄期女性较多。其病因尚不明确,与遗传,环境,感染和自身免疫有一定关系。疾病预后主要取决于内脏血管损伤程度。
此病病程漫长,可达数年甚至数十年,患者多会有容貌外观变化,且活动受限,生活质量下降,通常会出现自卑焦虑,情绪低落,不愿与人沟通,需要医护人员和患者家属给予更多的关心。
那么硬皮症患者要注意哪些护理问题?下面浅谈硬皮病患者日常生活中的护理注意事项。


01 保护皮肤

硬皮病患者末梢循环较差,皮损后难以恢复,因此要特别注意保护肢端皮肤,避免外伤。
对于皮肤干燥、有脱屑的患者可涂抹乳液和防晒霜,保护干燥或僵硬的皮肤。切勿在阳光下暴晒,外出时做好防晒措施。
洗澡时避免水温度过高,避免使用刺激性的洗浴用品或家用化学药品,以免刺激皮肤,加重皮肤干燥。
日常生活中应注意戴手套保护,勤剪指甲,注意皮肤清洁,穿宽松棉质柔软衣料如洗衣服时要避免过多摩擦诱发溃疡。


02、“雷诺现象”应对

大部分患者有雷诺现象,即遇冷或情绪激动时手足皮肤变苍白,后转为潮红,伴有麻木及刺痛感,可持续十多分钟。因此,患者需要注意保暖,冬季外出时带手套和口罩,不使用凉水洗手或洗衣服。可用温水浸泡手足,局部按摩,加快血液循环,禁止吸烟。
情绪波动易诱发血管收缩,加重雷诺现象,可出现内脏器官血管痉挛表现,导致内脏器官缺血、缺氧。尤其是过度兴奋、悲伤、发怒等情绪变化,更易诱发或加重雷诺现象。因此保持健康乐观的心态及良好的情绪,不仅对生活质量有重大提升,对于疾病的治疗和预后也有积极影响。

03、脏器保护

硬皮病累及消化道的常见部位是食管,饮食不慎常呃逆,多呈间歇性,平卧位加重, 因此用餐时尽量采取坐位,饭后不宜立马平卧,预防食物返流。如有食管硬化、 咀嚼或吞咽困难者应进食流食或半流食。

该病大多数患者有肺纹理增多、 增粗现象,有弥漫性间质纤维化倾向,最终导致肺换气功能障碍。吸烟会导致血管永久变窄,引起或加剧肺部疾病,因此吸烟者要戒烟。日常生活中还需预防呼吸道感染,增强体质,防止受凉。患者可每天进行呼吸功能锻炼,如唇式呼气法、腹式呼吸法,有助于增加通气量,降低呼吸频率,缓解呼吸困难。

04 关节功能锻炼

患者多有四肢关节皮肤增厚,肌肉硬化,严重者关节畸形,出现关节功能障碍,使患者活动受到限制,影响日常生活。可以通过正确使用各类生活辅助具,比如手指的抓捏、四肢伸展活动、抬腿、散步、做保健操等,提高生活自理能力。在病情允许的情况下,按照医护人员指导进行有效的关节功能锻炼,减轻关节功能障碍。


05、注意饮食

有些硬皮病患者对固体食物咽下困难,饮食不慎亦常打呛,多间歇性,平卧位加重伴胸骨后疼痛。因此这些病人需严格饮食管理;应以高蛋白、高维生素流质饮食,多食新鲜水果汁、蔬菜,忌食辛辣及刺激性食物。吞咽困难严重者予鼻饲流质或静脉营养,保证基本能量供应。

06 、日常病情监控

多注意个人皮肤及血压的改变,遵医嘱使用抗炎和免疫调节药物,积极治疗血管病变,积极进行抗纤维化治疗,不可随意减量或自行停药,长期使用激素及免疫抑制剂者应留意副作用反应,预防各种病毒、细菌感染,如有异常及时就诊。


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